Dlouhá leta nám byl předkládán názor, že bolusy jsou to je jediné, co pomůže zvrátit totální stav. Časem jsme přišli na to, že to tak není a částečně nám to potvrdila i paní doktorka na RS poradně.
Manželka má situaci sice ještě komplikovanou adrenální insuficiencí, takže naše zkušenosti nejsou úplně přenosné.
Nicméně jsem nyní objevil srovnávací studii těžkých stavů / což u pokročilé RS tak či onak je /a vlivu bolusů medrolu na přežití.
Jednoznačně to podporuje naší zkušenost, že přežití se bolusem dynamicky snižuje, spolu s útlumem HPA osy. Mimo to po vysazení bývají stavy horší než před nasazením.
Ta studie souběžně srovnávala vysoké dávky KS - Solu-medrol a nízké - Hydrokortison ve 2-3 denních dávkách po 100mg HC.
Ti, kteří dostávali jen fyziologicky lehce zvýšené dávky - tedy hydrokortison - přežívali výrazně lépe a netrpěli zpětným efektem z vysazení KS po terapii.
Tohle máme po 10 letech pokusů a omylů sami prozkoušený, škoda, že jsme to nemohli číst někdy v roce 2007.
Samozřejmě tím nenapadám Medrol v začátcích MS. Ale pro ty, kteří dospějí do těžké progrese, je tohle klíčová zpráva, ač těžce prosaditelná. Někdy to je v nemocnici na nože - ale vyplatí se.