Nová studie HSCT potvrzuje bezpečnost a účinnost léčby

[Franta]

Cílem HSCT je "resetovat" imunitní systém jeho vymazáním a následným obnovením pomocí vašich kmenových buněk. Víme, že u některých lidí s RS je účinná. Vědci nadále shromažďují důkazy o tom, jak bezpečná a účinná HSCT je.

Nová švédská studie se zabývala lidmi s relabující RS, kteří byli léčeni transplantací krvetvorných kmenových buněk (HSCT). Ukázalo se, že téměř u tří čtvrtin lidí ve studii nedošlo pět let po léčbě k žádné nové progresi.

Studie však nesrovnávala HSCT s žádnou jinou léčbou. Ukazuje tedy, že HSCT může u některých lidí fungovat. Neprokázala však, že by HSCT byla lepší než ostatní léčba.

Co udělali?
Studie zkoumala 174 osob s relabující RS, které se rozhodly podstoupit HSCT. Byli sledováni, aby se zjistilo, zda se jejich postižení zhoršilo, stabilizovalo nebo zlepšilo.

Po dobu pěti let po HSCT nemělo 73 % osob ve studii žádné relapsy, nezvýšilo se jim skóre EDSS a na snímcích magnetické rezonance se neobjevily žádné nové nebo aktivní léze.


Někteří lidé byli sledováni 10 let po HSCT. Jednalo se pouze o 19 osob, ale 12 z nich stále nemělo žádné známky nové aktivity RS.


Tyto nové výsledky jsou povzbudivé, ale pouze sledují, jak se postižení po HSCT vyvíjí, a tak posilují potřebu randomizovaných kontrolovaných studií, které by srovnávaly HSCT s nejúčinnějšími DMT. 

Dr. Sarah Rawlingsová, výkonná ředitelka pro výzkum a vnější vztahy v MS Society
Proč bychom měli být opatrní?
Tento výzkum podporuje předchozí výzkumy, například studii MIST, která ukázala, že 4-5 let po HSCT se u lidí neobjevila žádná nová aktivita RS.


Na rozdíl od studie MIST však tento výzkum nesrovnává HSCT s jinými způsoby léčby. Nemůžeme tedy na základě těchto informací říci, zda je HSCT více či méně účinná než jiné DMT. A nemůžeme ji ani porovnat s jinými studiemi, protože jejich uspořádání je odlišné.


Potřebujeme tedy nové studie, abychom lépe porozuměli HSCT ve srovnání s jinými DMT, které mohou mít menší rizika. Například studie StarMS porovnává HSCT s jinými vysoce účinnými způsoby léčby relabující remitentní RS.


Další informace o systému STAR-MS


Co nám tento výzkum říká?
V této studii nedošlo k žádnému úmrtí v souvislosti s léčbou, takže to naznačuje, že postup je bezpečný. Podle vědců to znamená, že HSCT by mohla být zavedena do běžné zdravotní péče.

Tato studie se zabývala autologní HSCT, při níž se odebírají kmenové buňky z vlastního těla a poté se znovu zavádějí po chemoterapii. Tělo tak rozpozná buňky jako známé a je méně pravděpodobné, že na ně bude reagovat.

Přečtěte si více o současném výzkumu HSCT

Dr. Sarah Rawlingsová, naše výkonná ředitelka pro výzkum a vnější vztahy, říká: "HSCT v rámci NHS podléhá přísným kritériím způsobilosti a může být obtížně dostupná. Víme, že HSCT nefunguje u všech pacientů s RS, ale představuje důležitý pokrok v léčbě RS a některým lidem mění život. Tato studie poskytuje další důkazy o tom, jak může pomoci zpomalit progresi příznaků.

"Tyto nové výsledky jsou povzbudivé, ale pouze sledují, jak se postižení po HSCT vyvíjí, a tak posilují potřebu randomizovaných kontrolovaných studií srovnávajících HSCT s nejúčinnějšími DMT. 

Nová studie StarMS, která v současné době probíhá v nemocnicích po celém Spojeném království, to umožní.

https://www.mssociety.org.uk/research/l ... -treatment