RS a Mikrobiom (střevní mikroflóra): Jaké je spojení?

[Franta]

Interview časopisu MedScape s expertem Sushrut Jangi, MD, z Brighamu a Ženské nemocnice ohledně možného spojení mezi naší střevní mikroflórou a RS.

Medscape: Vaše studie zkoumala možný vztah mezi střevní flórou a RS. Jaké byly cíle této studie?

Dr. Jangi: V mnoha autoimunitních nemocech byl poslední dobou hodně zájem pokusit se určit jak to co jíme, jak druh bakterií který žije v našem střevě může ovlivňovat imunitní systém. 80% imunitního systému je ve střevě a imunitní systém je pravděpodobně formován tím co ve střevech roste. U revmatoidní artritidy a zánětlivé střevní nemoci jsme pozorovali, že se střevní mikroflóra odlišuje a pozměňuje projev těchto nemocí.

Také jsme pozorovali, že když je střevní flóra u myší změněna, tak to má vliv na to jestli získají podobnou nemoc eresce EAE......
Takže na základě naší práce s myší EAE a na základě toho, že nexistovala studie s tímto vztahem u lidí, tak jsme chtěli určit zda složky střevní mikroflóry jsou u RS pacientů porovnatelné se zdravými lidmi. Studovali jsme to na 105 pacientech a nyní se naše skupina rozrostla na 250.

Medscape: A jaký byl rozdíl?

Dr. Jangi: Prvotní data ukazují, že je tam nejméně pár různých rodů baktérií které se ve střevě RS pacientů odlišují od zdravých lidí. Objevili jsem že baktérie zvaná Methanobrevibacteriaceae se hojně nachází ve střevě RS pacientů a zdá se, že má imunoproliferativní vlastnosti, které podporují záněty.
Také jsme objevili, že je malá populace baktérií Butyricimonas u RS pacientů v porovnání se zdravými lidmi. To je zajímavý výsledek, protože tyto baktérie produkují butyrate o kterém se má za to, že je imunosupresivní, ale potřebujeme zopakovat tuto studii na větší skupině pacientů.

Takže se zdá, že naše práce na počátku podporuje myšlenku, že střeva RS pacientů obsahují bakterie, které způsobují záněty a málo typů baktérií které záněty řídí. To je konzistentní s prací u revmatoidní artritidy a u zánětlivé střevní nemoci.

Medscape: Jsme příliš daleko od toho, když řekneme, že střevní mikroflóra způsobuje RS ?

Dr.Jangi: To je v tuto chvíli velmi těžké říci, ale nyní je tam spojení. Rád bych si myslel, že je to ve spojení s touto příčinou, protože by to pak naznačovalo, že nemoc můžeme být schopni nemoc řídit změnou diety nebo předepisováním antibiotik nebo probiotik nebo dokonce něčím více dramatickým jako je fekální transplantace.

To také může být zrcadlem myšlenky, že RS je nemoc západního světa. Jestliže půjdete do zemí jako jsou Indie a části Asie, kde je dieta převážně vegetariánská, tak opravdu na roztroušenou sklerózu nenarazíte. Nicméně, když tito lidé přijdou do USA a adaptují se na více západní stravu, tak výskyt této nemoci vzroste. Myslím si, že je to vzrušující předpoklad, ale je příliš brzo říci cokoliv o této příčinné souvislosti.

http://www.medscape.com/viewarticle/832 ... cle/832385

Pojmy:
Butyrate - http://en.wikipedia.org/wiki/Butyrate