RSka a HIV : Může být ereska způsobena retroviry ?

[Franta]

Mohly by léky, které se ukázaly úspěšnými při léčbě HIV léčit i eresku? Aby s to zjistilo, tak výzkumníci prozkoumali zbytky starodávných virů zamčených v lidském genomu.

Probíhají dvě nové studie proto, aby se otestovaly léky proti retrovirům na pacientech s roztroušenou sklerózou. Tento výzkum je urychlen úzce akceptovanou teorií, že roztroušená skleróza může být spuštěna lidskými endogenními retroviry.

Ve studii ve fázi 2, kde právě probíhá přihlašování dobrovolníků, budou vědci z Royal London Hospital v Anglii sledovat 24 pacientů, kterým bude podáván antiretrovirální lék reltegravir, což je léčba použitá k pomoci zabránění vyvinutí AIDS u HIV-pozitivních pacientů.

V jiné studii, švédská společnost GeNeuro Innovation vyvinula monoklonální protilátku zvanou GNbAC1, která zaciluje bílkovinu vyrobenou "s roztroušenou sklerózou spojovaným" retrovirem (MSRV). GNbAC1 byla testována na malé skupině 10ti pacientů s dvěmi rozdílnými dávkami podávanými vnitrožilně. Jestliže bude schválena tak se stane první monoklonální látkou zacilující retrovitus u roztroušené sklerózy. Pacienti s tímto lékem by dostávali měsíčně 4 infuze.

Definované HERVs
V roce 2003 vědci z "Human Genome Project" dokončili skličující úlohu mapování všech z těch genů nalezených v lidské DNA. Během tohoto procesu objevili, že téměž 8% naší DNA tvoří lidské endogenní retroviry (HERVs), které dle Národního institutu zdraví (NIH), "představují otisklé stopy předešlých retrovirálních infekcí a byly nazvány termínem "fosilní viry"." HERVs jsou pozůstatky po infekcích našich předchůdců dochovaných v našich genech.

Původně se mělo zato, že tyto kousky zbytků z DNA jsou neškodným "odpadem", který zůstává neaktivní. Nicméně nedavný výzkum odhalil, že se tyto HERVs mohou reaktivovat a mohou hrát roli v několika autoimunitních nemocech a v určitých rakovinách. HIV a herpesviry byly devinitivně spojeny s HERVs.

Epstein-Barr virus (EBV) je dlouho podezříván jako možný spouštěč roztroušené sklerózy. EBV je členem rodiny herpesvirů a dle NIH bylo téměř 95% všech lidí ve věku 35-40 infikováno tímto virem. Dřívější studie ukázaly zvýšený počet antigenů na EBV v krvi relabujících RS pacientů.

Několik laboratoří izolovalo HERV bílkoviny u RS pacientů, ale to poskytuje pouze nepřímý důkaz role, kterou mohou hrát v nemoci. Ačkoliv se teorie začínají objevovat, tak rovněž zastánci této myšlenky neví, jestli HERVs způsobují nemoc a nebo pouze vytvoří "perfektní bouři" ve které, jakmile se aktivují, způsobují přehnanou reakci imunitního systému, která spustí roztroušenou sklerózu.


Spojení HIV a eresky.
Julian Gold, ředitel "Albion Centra" v Austrálii se specializuje na léčbu HIV pacientů. Poté co léčil jednoho konkrétního pacienta, tak Gold učinil udivující pozorování. V případové studii z roku 2011 provedené ve spolupráci s výzkumníky z "Royal London Hospital" popsal 26 let starého australana, který byl diagnostikován na HIV a zároveň na roztroušenou sklerózu v roce 1985. Ačkoliv byl HIV pozitivní, tak stále neměl AIDS do roku 1996, tj do roku kdy byla uvedena vysoce účinná antiretrovirální léčba (HAART).

Jakmile Gold začal muže léčit pomocí HAART, tak zmizeli jeho příznaky roztroušené sklerózy.

"Během měsíců zahájení HAART se všechny symptomy roztroušené sklerózy postupně zlepšily," Gold a jeho kolegové to vysvětlili v později publikovaném článku v European Journal of Neurology, "Během 2 let byla jeho močová inkontinence zvládnuta tak že přestal nosit vyprazdňovací vložky a jeho fekální inkontinence byla vyřešena. A už neměl žádné RS relapsy.

Na základě tohoto pozorování Gold přemýšlel jestli by nějaký podobný retrovirus HIV nemohl hrát roli i v roztroušené skleróze.

Důkazy vzrůstají
Nějaká studie z roku 2012 publikovaná v Journal of Virology ukázala, že některé složky konkrétního HERV byly detekovány ve vyšších úrovních u pacientů s aktivní roztroušenou sklerózou.

"Ještě se neví, zdali HERV složky hrají roli ve spouštění nebo ve zhoršování atak imunitního systému na centrální nervový systém u lidí s roztroušenou sklerózou, nebo zdali jsou tyto složky výsledkem těchto útoků," napsala Národní RS společnost v článku o této studii. "Je potřeba dalších studií ke zodpovězení těchto a jiných otázek ohledně těchto poutavých objevů a jejich možných implikací pro lidi s roztroušenou sklerózou nebo s jinými nemocemi."

Zatímco někteří vědci jsou skeptičtí ohledně spojení s retroviry, tak jiní jako je Gold a jeho kolegové cítí, že je naléhavé zkoumat toto možné spojení pokud chceme prozkoumat všechny možné spouštěče roztroušené sklerózy.

A protože neexistuje zvířecí model HERVs u roztroušené sklerózy, tak toto zkoumání je vyložená výzva. "Jejich přesná role může být získána pouze následujícími vhodnými klinickými zkouškami," uvádí důvody Gold v nějakém rozhovoru pro MedPage Today. "Jestli budeme čekat než nám dá laboratoř odpověď, tak všichni budeme v důchodu."

http://www.healthline.com/health-news/r ... -ms-040914

pojmy:
HERV - human endogenous retroviruses - lidský endogenní retrovirus. Je to virus, který je zakódován v naší DNA už od narození a nějaká událost způsobí to, že se z tohoto kódu vyrobí skutečný vir (lidský endogenní retrovirus). Tímto virem se tedy nenakazíme někde venku, ale neseme si jeho kód v sobě již od narození.
HAART - highly active antiretroviral therapy - vysoce aktivní anti-retrovirální léčba

[slghmevp]

Ja len dodam, ze aktualne bezi klinicka skuska pod dohladom prof. Gold-a, v ktorej skusaju HIV liek na pacientov s RRMS - http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01767701. Vysledky by mohli byt zname do konca tohto roka. Co je vyhodne je, ze skusaju existujuci liek, ktory je uz schvaleny pre liecbu HIV a je pod patentovou ochranou.