NATALIZUMAB SNIŽUJE VÝSKYT RELAPSŮ ROZTROUŠENÉ SKLERÓZY V POPORODNÍM OBDOBÍVydáno: 7.3.2015
Natalizumab snižuje výskyt relapsů roztroušené sklerózy v poporodním období
Znovuzahájení léčby natalizumabem u žen s aktivní roztroušenou sklerózou (RS) po porodu zajistilo absenci výskytu relapsů u 5 ze 6 pacientek při průměrné délce sledování 14,2 ± 9,1 měsíce. Natalizumab tak naznačil svoji účinnost v prevenci jinak častých poporodních relapsů roztroušené sklerózy.
Neurologové ve francouzském Lyonu provedli retrospektivní analýzu prospektivně získaných dat od 6 pacientek s velmi aktivní RS, u nichž byla přerušena léčba natalizumabem z důvodu těhotenství a po porodu znovu časně nasazena. Jejich cílem bylo zhodnotit vliv časného nasazení natalizumabu na riziko relapsů v poporodním období.
Výsledky publikovali v říjnu 2014 v časopise Multiple Sclerosis. Roční výskyt relapsů před zahájením léčby natalizumabem byl u těchto žen 4,2 ± 0,4 a během léčby klesl na 0,4 ± 0,6. Průměrná doba mezi vysazením natalizumabu a otěhotněním byla 9 měsíců (v jednom případě byla 1 infuze podána již během těhotenství). Roční výskyt relapsů v tomto období byl 1,8 ± 0,7. Natalizumab byl znovu nasazen průměrně za 7,8 dne po porodu, s rozmezím 2–8 dnů u pěti pacientek a u jedné pacientky po 23 dnech. Relaps RS se objevil pouze u 1 pacientky, u které byl natalizumab znovu nasazen 2 dny po porodu, a to 2 týdny poté. Ostatních 5 žen bylo bez relapsu po celou dobu následného sledování (průměrně 14,8 ± 9,1 měsíce).
I když studie zahrnuje velmi málo pacientek, jedná se o pacientky s vysokou aktivitou RS během rizikového poporodního období. Její výsledky ukazují, že znovunasazení natalizumabu časně po porodu je přínosné.
(zza)
Zdroj: Vukusic S., Durand-Dubief F., Benoit A., et al. Natalizumab for the prevention of post-partum relapses in women with multiple sclerosis. Mult Scler. 2014 Oct 10; pii: 1352458514554056. [Epub ahead of print]
http://www.prolekare.cz/rs-novinky/nata ... bdobi-4663