Nová studie identifikuje souvislost mezi léky na cukrovku a roztroušenou sklerózou
Nová studie University of Arizona Health Sciences zjistila, že u lidí starších 45 let, jejichž diabetes 2. typu byl léčen antihyperglykemickými léky, se zvýšilo riziko roztroušené sklerózy, zejména u žen, zatímco u lidí mladších 45 let působení antihyperglykemik snižovalo toto riziko.
"Naše zjištění posilují potřebu přístupu precizní medicíny k prevenci roztroušené sklerózy u těchto zranitelných skupin obyvatelstva," uvedla vedoucí výzkumná pracovnice Kathleen Rodgersová, PhD, zástupkyně ředitele translační neurovědy v Centru pro inovace ve vědě o mozku.
Roztroušená skleróza (RS) je nepředvídatelné autoimunitní neurologické onemocnění, které postihuje centrální nervový systém a vede k těžkému fyzickému a kognitivnímu postižení. Odhaduje se, že v USA žije téměř 1 milion dospělých a na celém světě více než 2,8 milionu lidí s RS.
U lidí s diabetem 2. typu přibývá důkazů o propojení metabolických poruch a RS prostřednictvím společného faktoru, kterým je zvýšená autoimunita. To zpochybňuje vliv antihyperglykemické léčby používané k léčbě diabetu 2. typu, včetně inzulínu, na výskyt RS.
"Předchozí výzkum prokázal neuroprotektivní účinek antihyperglykemických léků u Alzheimerovy choroby a dalších příbuzných demencí," uvedl Dr. Rodgers. "U roztroušené sklerózy jsme chtěli dále zkoumat rozdíly mezi věkem a pohlavím, zejména u mužů a žen mladších 45 let s diabetem 2. typu."
Zjistili, že u mužů starších 45 let došlo k mírně významnému zvýšení rizika výskytu RS a u žen starších 45 let došlo k významnému zvýšení výskytu RS po působení antihyperglykemik. Kromě věkových rozdílů ukázala analýza rizika podle tříd léků, že expozice inzulínu u pacientů starších 45 let byla spojena s větším zvýšením rizika ve srovnání s jinými terapiemi.
U pacientů mladších 45 let byla expozice antihyperglykemikům protektivní vůči vzniku RS.
Studie využila americkou databázi pojistných událostí čítající 151 milionů účastníků a identifikovala více než 5 milionů pacientů s diagnózou diabetu 2. typu a časným nebo pozdním nástupem RS. Výzkumníci rozdělili údaje podle věku - pacienti s diagnózou diabetu 2. typu před nebo po 45. roce věku - a pohlaví, aby rozluštili faktory ovlivňující riziko RS v obou populacích, zejména u žen starších 45 let.
Práce s názvem "Age and sex differences on anti-hyperglycemic medication exposure and risk of newly diagnosed multiple sclerosis in propensity score-matched type 2 diabetics" byla nedávno publikována v časopise Heliyon.
Mezi spoluautory z Centra pro inovace v Brianově vědě patří Roberta Diaz Brintonová, PhD, ředitelka a regentská profesorka; Francesca Vitaliová, PhD, odborná asistentka neurologie; Georgina Torrandellová-Harová, doktorandka a postgraduální výzkumná asistentka; a Gregory Branigan, PhD, student třetího ročníku lékařské fakulty UArizona College of Medicine -- Tucson's MD-PhD program.
https://www.sciencedaily.com/releases/2 ... 144113.htm